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痛风如果放任不管,
可能会出“大问题”。
最近,哈医大四院内分泌一科就收治了一位38岁的痛风男子,患痛风14年,男子从未接受过正规治疗,该吃吃该喝喝。来就诊时,男子全身关节处长满了成百上千颗痛风石。
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38 岁的孙先生是大连人,特别喜欢吃海鲜,每次都要配啤酒。
14年前,孙先生因左踝关节红、肿、热、痛,在当地医院就诊,被诊断为痛风。医生嘱咐他改变饮食习惯,定期复查。可孙先生该吃吃该喝喝,啤酒海鲜照吃不误。他的痛风也反复发作,一次比一次重,却从没住院接受过系统治疗。
最近两三年孙先生的手肘、耳廓、双手、后背、下肢等部位,尤其是关节处,冒出了大大小小的痛风石。即使这样,孙先生说啥也不肯去医院治疗,靠吃止疼药缓解。
最近一周来,孙先生两个手臂的肘关节红肿、疼痛,严重时手臂都无法正常屈伸,朋友硬把他从家带到哈医大四院内分泌一科就诊。
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李波副主任医师见到孙先生后,被他全身的痛风石惊到了。“这么年轻病情这么重的还是第一次见。”入院后,检查结果显示,孙先生除高血压、高血脂外,还有高尿酸,尿酸正常值上限为420μmol/L,但孙先生尿酸达到了720μmol/L。
同时,孙先生的肘关节、膝关节、踝关节、耳廓、小腿部位长满了密密麻麻的痛风石,最大的一块在手肘,直径达4厘米。李波医生说,如好好控制饮食,及时正规治疗,病情不会这么严重。
“早期痛风石可无表现,但随疾病发展,可以破溃,严重时局部皮肤可出现感染、坏死及脓毒败血症等。位于关节、骨骼等部位的痛风石可侵蚀骨骼,导致患者持续的关节骨骼疼痛和活动受限。痛风患者,其因心血管疾病的病死率亦明显升高。”李波说,痛风患者要进行规范、长期、有效的生活及药物干预,不仅要严格低嘌呤膳食,还要手术治疗,剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,恢复关节功能。
痛风咋防?
哈医大四院内分泌一科主任成志锋教授提醒,痛风与饮食习惯和生活方式有关。预防痛风生活中要注意:
1、戒烟限酒,特别是啤酒。
2、减少高嘌呤食物的摄入,如,动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。
3、减少富含果糖饮料的摄入。
4、多饮水,每日保持在2000毫升以上。
5、控制体重。
6、增加新鲜蔬菜的摄入。
7、规律饮食和作息,适当运动。
8、定期复诊,合并有糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病的痛风患者,需要格外注意监测自身日常血糖、血压水平,及时监测病情。
9、痛风发作期间需注意休息,避免疲劳,防止剧烈运动或突然受凉。
来源:生活报
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